肥厚瘢痕とケロイド

皮膚損傷後の創面が扁平に隆起し、ときに蟹足状突起を生ずる結合組織の肥大増殖症をいいます。程度により、次ぎの３つに分類される。

肥厚性瘢痕

創面に一致して隆起する紅色調の硬い瘢痕。熱傷、細菌感染、広範な皮膚欠損などに絶えず運動刺激が加わると誰にでも生じるが、普通は1〜数年で萎縮性瘢痕になることが多い。

瘢痕ケロイド

見た目や出来方は肥厚性瘢痕と同じですが、難治性で自然に消えることが期待できないもの。

真性ケロイド

もとの創面を超えて拡大し、腫瘤状にるいるいと盛り上がるもので、極めて稀。

治　療

初期は圧迫、ステロイドの局注。ステロイド軟膏のＯDT、またはテープ剤。高度の場合や機能障害を起こす場合は切開してZ縫合。最近は血管腫用のレーザーが有効との報告もある。