腹部・胸部・腋窩・上肢屈側・大腿内側 に好発するが、疥癬虫の抜け殻，糞などに対するアレルギー疹であり，発疹の部位に虫体はいない。

手掌（手関節部）・指間，陰股部，腋窩，臀部，足にもみられることあり 細いわずかに盛り上がった線状の皮疹。疥癬に特有の発疹で，メスのヒゼンダニが卵を産んでいる場所。

赤褐色で小豆大のしこりで，治療により疥癬虫が死滅し，他の症状が軽快してからも数ヶ月にわたってそうようが残ることがある。虫は通常いない。

疥癬トンネルや結節をメスで削るか，はさみで切り取って真菌検査の要領で検鏡をする。疥癬虫，卵をみつければ、確実です。皮疹はほとんど無いのに、たった１個の水疱から虫が見つかる場合もあります。
疥癬がみつからなくても、状況上強く疑われる場合がむずかしいです。

どのような薬でも全身くまなくつけるということが最も大切です。痒いところや皮疹があるところに虫がいるのではなく、なんでもないところに虫はいます。 毒性が問題とされることが多いですが、毒性の少ない薬程付ける回数が多くなるので、治癒までの人体への影響は同じだと考えてください。 いい加減な付け方をすると何時までも治らず薬の過剰投与の原因となります。

床にシーツ，新聞紙を敷き，全裸となり，首から下の全身に塗って下さい。とくにわき，肘，臀部，外 陰部，指の間は入念に塗って下さい。乾燥後，それまでの衣服を着て，ソックス、手袋をします。 もし, しみるような刺激感がある時は，洗い流して下さい。薬は目に入るといけませんので，薬のついた手で目をこすったりしないように注意して下さい。薬の種類によって塗る回数が違ってきます。

オイラックス（10%クロタミトン）　カユミ止めとしての印象が強いオイラックスであすが，もともとは疥癬を退治する殺虫剤として開発されました。 本邦では最も入手しやすい疥癬治療薬であることから広く用いられていますが，殺虫効果が弱く，首から下の全身に5日間以上連日塗布しなくてはならず，とくに痴呆高齢者等に使う場合は煩雑である。 またノルウェー疥癬に用いるには効果が弱く，単剤では不適である。本剤も無毒ではないので漫然と使うべきではない。 オイラックスの中にも副腎皮質ステロイドを含んでいるオイラックスHというものもありますが、オイラックスＨは疥癬の治療には不適である。 必ずオイラックスを使用するようにする。
安息香酸ベンジル（Benz）yl benzoateオイラックス　独特の臭気のある常温で液体の化合物. 医薬品ではないので，ローション・軟膏に調剤する必要がある。殺虫効果はオイラックスより強く，γBHCより劣る。医薬品ではないので，毒性についての詳しいデータは少ないが， 「製品安全データシート」によれば，蒸気は粘膜刺激性があり，吸入，または経口摂取したり，経皮的に大量に吸収されると咳，頭痛を起こすようだ。工業などの職業曝露でも強い毒性は報告されていない。 生分解性は良好とのことなので慢性蓄積毒性の心配はないと言われています。
5日間全身に付け、 3日目以後は皮疹（ボロ）の上にだけ薬を塗って下さい。
rBHC 　リンデン（γ−BHC：1,2,3,4,5,6-Hexachlorocyclohexane）　有機塩素系の代表的な殺虫剤の一種で，米国を中心にシラミ，疥癬の治療に世界中で用いられている。BHCは，α，β，γ，δの４つの異性体を持つが，γ−BHCがその中で最も強力で，かつ安全性が高い。日本では昭和46年にDDTともども国内での販売が中止となり，現在は試薬としてのみ入手可能である。純度90%のものが25gで13,000円位（業者が倒産？したため値上がり）で入手できる。純度99.7%で200mgの1アンプルが5,000円位のものもあるが，これはガスクロマトグラフィー用でここまでの純度は必要ない。実際に使用する際は，少量のプロピレングリコールに溶いたγ−BHCをワセリンに混合して１％γ−BHCワセリンを使用する。経皮吸収が少ないのでワセリンが良い。１％γBHCワセリンを患者の首から下の全身に塗布し，6時間置いた後入浴させ洗い流す。1回のみの使用だと卵が生き延びる可能性があるので，７日から10日の間隔をあけて再度塗布する。ほとんどのケースは首から下の2回の塗布で十分である。外用ステロイドの影響等で頭部に皮疹が存在する場合は頭部にも塗布する。手指，とくに爪の間や陰部への塗布が不充分な場合再発することがあるので，注意する。重度痴呆の利用者の場合，複数の職員で丁寧に薬剤を塗布し，薬剤のついた手をなめたりしないように気をつけ，洗浄するまで注意を払う。びらん面などの上皮欠損部には塗布しない。

ほとんど以上で治癒します。イオウ製剤（ムトーハップ・イオウ軟膏；チアントールなど）
ムトーハップ　ムトーハップは治療薬としては殺虫効果が弱く，また皮膚を乾燥させる作用が強く，刺激も強いため，疥癬の主たる治療薬として用いるべきではない。とくにノルウェー疥癬を本剤でコントロールすることは不可能である。ムトーハップは一般の入浴剤に若干の抗疥癬虫効果が伴ったものととらえ，乾燥，刺激による皮膚炎が起きない頻度で予防的に使用するのにとどめたほうがよい。疥癬が発生した施設でムトーハップを長期に規程よりも高濃度で使用していたために生じたかぶれが，疥癬の発疹と混同されていることも多い。
イオウサリチル酸チアントール　チアントールはジメチルチアントインとジエンスルファドの合剤で有機イオウを含有し，皮膚寄生虫の発育を阻止する効果がある。角質浸透性をよくするためにサリチル酸を含む。サリチル酸に肝障害を起こす作用があるので，全身に塗布する必要がある疥癬ではあまり勧められない。イオウそのものも皮膚への刺激性が強いので，他の薬剤が使用できる場合はそちらを使用したほうがよい。

経口剤としてイベルメクチンがある。最近，諸外国ではノルウェー疥癬等の重症例に使用開始されています。1回のみの内服による有効例が多数報告されています。しかし半年後の死亡例が高いとの報告もあります。
イベルメクチンは2002/12/06付けで薬価基準収載されています．ストロメクトール錠3mg，万有製薬さん，腸管糞線虫症が唯一の適応ですが、2006年４月より、保険適応になりました。
疥癬がなかなか終熄しない原因のひとつは塗り残しだと思いますので、内服ではこの問題は解決されます。
軟膏塗布の労力，時間，人件費を考えると，イベルメクチンは安全でコストパフォーマンスが最も高いと言えるのではないでしょうか．
しかし、乱用すると耐性虫が出てくる可能性があります。事実、１年経った今では８０％くらいしか効果がないといわれています。

また、もう一つの問題点、キャリアや軽症の患者さん（医療従事者を含む）の治療については個々の事例で考える必要があります。

1. 鎮痒剤としては抗ヒスタミン剤や抗アレルギー剤を使用する。ステロイドは疥癬虫に対する免疫反応を低下させ，かえって悪化させてしまうので，虫体が存在しないことを確かめるまでは絶対使用しない。

接触者の予防的治療　疥癬はヒトからヒトへ接触感染する感染症であるので，疥癬に感染した可能性のあるものに予防的治療を試みることで新規の患者発生を抑制しうる。以下のような条件に当てはまる場合には，予防的治療が勧められる。
　疥癬患者の同居家族
　ノルウェー疥癬患者と接触した場合
　集団感染の起こった施設の入所者
　予防的治療として行う場合はrBHCは1回で十分である。 　オイラックスを使用する場合毎日1回。5日間連日使用する。 　安息香酸ベンジルーオイラックスは、毎日1回。3日間連日使用する。

ペルメトリン
ペルメトリンは諸外国における複数の臨床試験でリンデンより疥癬に対して有意に効果が高いとされている。ペルメトリンの副作用はアレルギー性接触皮膚炎をおこしやすいことである。３回以上使用するとかなりの頻度でかぶれる。ペルメトリンはその安全性と有効性から，海外の多くの臨床家から第一選択とみなされており，欧米ではすでに5%ペルメトリンクリームが発売されている。個人輸入で医師が入手できる（通関時医師免許のコピーが必要）。